【专家解答】怎么选择适合自己的假体隆鼻材料？

　　在很早以前，人们用过凡士林、明矾、陶瓷、金、银、铂、赛璐珞、象牙，甚至黑海石、指甲、鸭胸骨、牙刷柄等等来作为隆鼻材料，来做整复鞍鼻、隆鼻美容。随着美容界的发展，上面的这些材料都已经被淘汰。那么假体隆鼻材料是否能符合自身情况?下面就请荆州中心医院整形科的专家为我们介绍一下吧。

　　上个20年代，液体石蜡作为填充剂，一度被广泛应用，并持续数十年，直至普遍报导该材料易引起石蜡瘤，才停止使用。

　　近三四十年来随着化学工业的迅速发展，各种高分子材料相继问世，用于整形外科并取得了良效。但对于隆鼻美容术，因排出率较高，远期效果尚难定论，故许多医生主张用自体骨组织或软骨组织做隆鼻材料。

　　1、硅胶:是目前*常用的隆鼻材料，手术操作起来简便，效果也很理想，价格低廉，具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，具有良好的生物相容性，而且也很少出现并发症。

　　2、膨体:从医学角度来说，膨体是*为理想的生物组织代用品，人体组织细胞及血管可长入其特有的微孔结构中，形成组织连接，就和自体组织一样，术后效果更自然，价格比硅胶高。

　　3、自体软骨:具有自体组织无排异的特性，此法隆鼻适用于鼻形的整体塑造以及专门的鼻尖塑形，它与鼻尖处软骨兼容性*好，*逼真。

　　硅胶假体

　　如果医生在术前设计好硅胶模型与鼻骨伏贴，手术中能使之埋入鼻背筋膜深面的话，一般是不会移动的，加之术后两周，在硅胶周围就长出一层纤维包膜将其包裹在里面，所以应该是比较牢靠的。如果觉得外形不满意，可以按照隆鼻术的方法，取出原来的硅胶，重新换上一个合适的模型即可。重做的时间一般选择在手术后两个星期以内，要么就要待三个月以后再手术更为合适。隆鼻手术，为在我国施行较多的一种美容整形手术。根据临床经验认为，硅橡胶块是隆鼻术的首选材料，因为使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦;硅橡胶块的取材充裕，不象自体肋软骨常有一定的限度。这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时，尤为重要;自体软骨在植入后有时会变形，而硅橡胶植入体则没有变形问题;可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多，所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。

　　自体软骨

　　自体软骨隆鼻手术是假体隆鼻手术其中的一种。软骨是人体内一种特殊的组织，它们具有一定硬度，同时又有相当的柔韧性，不像肌肉那样需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人体带来功能上的缺陷。因而便成了自体假体隆鼻*重要的来源之一。

　　自体软骨隆鼻术的鼻整形方法有:

　　1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量，来确定软骨供区;

　　2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨，并进行雕刻备用;

　　3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部，并进行固定。

　　软骨材料

　　1、肋软骨:不容易被吸收;不会穿透皮肤;容易成活，不会发生排斥反应;可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。

　　2、鼻中隔软骨:鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分，避免了异体组织排异反应，安全性高。鼻中隔软骨塑形、固定方便，支撑效果明显，对于适应症求美者，更易达到鼻的整形美容要求。

　　3、耳软骨:它的优点是组织相容性好且稳固，与鼻局部的组织愈合为一体，比较容易固定，不容易出现移位;不会出现排异反应;吸收少，自体软骨吸收率低，没有血液供应也能成活生存;操作简单，取于自体，获取容易。很容易雕刻修整模型，是理想的隆鼻材料。

　　临床应用表明，隆鼻所用材料，不论是自体或异体，活性或非活性，天然或化学合成，都有一定的优缺点，只有根据具体情况，酌情选用。

　　今天讲解的隆鼻材料应符合自身情况就到这里，建议大家如果想要做隆鼻手术的话，一定要到正规的美容医院去，才能避免一些不必要的风险。

　　推荐医生：田方兴主任

　　现任荆州市中心医院整形美容科主任，主任医师，硕士，毕业于同济医科大学，美容外科、颌面美容外科主诊医师。从事整形美容行业二十来年，两项科研成果获得湖北省科技进步奖，三项国家专利发明人。科研成果3项、获省科技进步奖(2项)、市科技进步奖(1项)，曾在上海第九人民医院整复外科和北京中日友好医院整形外科进修