假体隆胸手术切口及形状选择指南

　　很多准备做隆胸手术的小仙女都会纠结两个问题：一是手术切口的选择，二是假体形态的选择!那么今天荆州中心医院整形科专家就给大家详细介绍一下不同切口位置的利弊以及假体不同形态是怎样的，希望对各位小仙女有所帮助!

　　首先假体隆胸手术切口有哪几种?

　　在整个隆胸的过程中，常见的三种切口位置(腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口)，每种切口都有各自的优缺点。

　　几种常见切口的优缺点又是怎样的呢?

　　1、腋窝切口。

　　简而言之，腋窝部位切口长度因不同种类的乳房假体而异，腋窝部位切口平行于腋窝皮肤皱褶，切口长度一般为3-5cm，沿切口将深层组织剥离到胸大肌下，剥离的区域相对较广。

　　优点：对那些强烈要求切口远离乳房部位的患者而言，腋部入路是*合理的选择

　　切口远离乳房部位;与经脐入路相比，达到腔穴过程中，它对邻近组织创伤较少，相比经脐入路的钝性盲目分离，腋窝入路可以在直视下电凝剥离腔穴，同时符合前瞻性止血原则，从而减少组织创伤和组织内血肿。在精确的内镜技术辅助下，腋部入路无论假体植于乳腺后还是胸大肌下，均可使患者在术后24h内恢复正常生活，并使医生在全程直视下进行分离操作成为可能。

　　在于位置比较隐蔽，愈后疤痕不明显，且适用人群范围较广。

　　缺点：从切口到置入假体区域需要剥离的范围较大，为防止假体移位，术后需要遵医嘱用绷带固定一段时间，且胳膊活动也会受限。

　　腋窝入路不适合重度乳腺下垂的患者，且对管状乳房和申重度乳房下极狭窄的手术，暴露和可控性都不是很好。

　　2、乳晕切口。

　　乳晕切口，简单的说，乳晕边沿(多为乳晕下方)做一弧长为3-4cm的切口，如果乳晕偏小，切口长度不足3-4cm时，在乳晕旁加做皮肤切口，以保证术中顺利将假体植入胸大肌下。(如下图所示)

　　优点：乳晕部位皮肤颜色呈深褐色，愈后疤痕不明显(这种观点只是存在说法上，临床验证方面，瘢痕没有太大差异)。

　　对于那些隆乳同时要求矫正乳晕不对称、畸形以及乳头乳晕位置不正的患者来说，乳晕切口就是一个相当合的方案。

　　事实上，任何大小的假体都可以通过乳晕切口植入，但是现实手术当中，对于植入过大的假体还是不建议选择乳晕切口，容易对手术切口造成创伤。

　　缺点：在植入假体过程中需要剥离乳腺组织，从而很容易损伤输乳管，引起日后的输乳管堵塞或感染，因而尽管愈后瘢痕不明显，这种切口法更适合已经生育过的女性。手术方式的选择常见不要小孩的女性或者男性为主。

　　如果是想要小孩哺乳的女性，乳晕切口还是不要选择为好。

　　3、乳房下皱襞切口。

　　乳房下皱襞切口长度为2-4cm，也有将切口缩短到2-2.5cm。切口多位于乳房下皱襞中央，乳房下皱襞下没有乳腺组织，沿这个切口下去后会直接剥离到胸大肌间隙中，将假体植入。(如下图所示)

　　优点：不会损伤乳腺组织，因而受术者没有隆胸手术后影响愈后哺乳的顾虑。

　　术中出现的组织损伤和出血、腔隙分离的精确度、医生无创地植入假体都比较好。剥离腔腺以及假体植入对周围的组织创伤小。手术时间比较快。

　　缺点：对于乳房较小且紧实的女性而言，乳房下垂程度不能遮盖切口，愈后疤痕比较明显，因此，虽然切口相对较小，但该切口更适合乳房有适度下垂可以遮挡手术疤痕的女性。

　　那么假体的形状有哪些?

　　目前国际通用的假体有两个形状：圆型，自然型(水滴形)。

　　下面我以强生曼托假体为例说明。

　　圆形假体是I型凝胶，质地软。术后站立时乳房圆润。平卧时乳房会自然塌陷，但又不会扩展成饼状。圆形丰满有弹性，妹子通常会首选圆形，其实不是所有人都适合圆形。

　　荆医专家建议：乳房有一定基础，皮下脂肪有一定的厚度，乳房无明显松垂的求美者适合的。简而言之：小而不垂的乳房。

　　自然型(水滴形)假体是近些年推出的新品，因形态似水滴的弧度俗称水滴形。

　　自然型假体是Ⅲ型凝胶，黏度高，充盈度好。术后站立时乳房挺拔。平卧时乳房紧俏。自然型呈现出挺拔紧致的效果。模特尤其偏爱此款。

　　荆医专家建议：体形瘦长(比如模特)乳房皮肤过紧(健身爱好者)。乳房松垂，乳头下移者(哺乳后松垂)这些求美者可以首选自然型。简而言之：乳房松或紧的选水滴。

　　当然了，以上只是小编的个人建议，具体还是要来院面诊才能给出更合理的安排。各位小仙女也可以根据自身的喜爱及情况选择，合适的才是*后的!另外，一定要选择有资质的医院进行手术，我们要变美，更要安全变美!

　　荆州中心医院整形科是一家经国家卫生部正式批准的三甲级整形医院，我院始终以“满意的效果、安全的技术”为指导思想，拥有经验丰富并且极具影响力的专家医师，拥有*先进的设备资源，安全可靠，价格合理，为许多爱美者解决了自身的困扰。在这里权威专家会为您诠释美丽与自信!如果您还有什么疑问的话，可以点击在线专家进行详细的咨询，专家会给您做出*为详细的分析和介绍。

　　推荐荆州中心医院整形美容科整形专家：田方兴主任

　　现任荆州市中心医院整形美容科主任，主任医师，硕士，毕业于同济医科大学，美容外科、颌面美容外科主诊医师。从事整形美容行业二十来年，两项科研成果获得湖北省科技进步奖，三项国家专利发明人。科研成果3项、获省科技进步奖(2项)、市科技进步奖(1项)，曾在上海第九人民医院整形外科和北京中日友好医院整形外科进修。